Schistosomiasis

Deze ziekte kun je oplopen als je in aanraking komt met besmet water. Water waarin larven van de schistosoma-parasiet leven. De infectie kunnen de darmen en blaas aantasten.

Schistosoma-parasieten gebruiken verschillende waterslakken als “tussengastheer”. Uit de waterslakken, die besmet zijn met de parasiet, komen honderden minuscule larven vrij die gaan rondzwemmen in het water. De larven kunnen in enkele seconden de huid van een mens binnen dringen. Een korte aanraking met besmet water is voldoende om een infectie op te lopen. In ongeveer vijf weken ontwikkelen de larven zich, in de aderen, tot wormen. Er zijn verschillende soorten. Afhankelijk van de soort worm legt het wijfje gemiddeld, gedurende ongeveer 5 jaar lang, 200 tot 2000 eitjes per dag. Deze eitjes tasten de organen aan.

Waar heerst Schistosomiasis

Landen waar Schistosomiasis voorkomt

1. Afrika: in de landen ten zuiden van de Sahara, bijvoorbeeld aan het Meer van Malawi, in de Nijlvallei in Egypte en in Zuid-Afrika.
2. Midden- en Zuid-Amerika: o.a. in Brazilië, Suriname, Venezuela en het Caribische gebied, te weten Antigua, de Dominicaanse Republiek, Guadeloupe, Martinique, Montserrat en Saint Lucia (lager risico op besmetting).
3. Midden-Oosten: Iran, Irak, Saoedi-Arabië, Syrië en Jemen. Zuidelijk China en Zuidoost-Azië: Filippijnen, Laos, Cambodja, de Mekong-delta, Japan en het centrale deel van Sulawesi in Indonesië

Voorzorgsmaatregelen

Tegen Schistosomiasis bestaat helaas geen vaccin. Gelukkig kun je wel wat voorzorgsmaatregelen treffen om de kans op besmetting zo klein mogelijk te maken.Het is onmogelijk om besmet en onbesmet water van elkaar te onderscheiden. Daarom kun je beter niet in zoet water zwemmen in landen waar Schistosomiasis voorkomt. De wormen worden gedood door jodium of chloor.

Het is mogelijk om te zwemmen in zwembaden waar voldoende chloor in het water zit. De larven leven over het algemeen niet langer dan 48 uur. In theorie zou je water, dat niet eerst verhit is tot minimaal 50 graden, drie dagen kunnen laten staan en daarna jezelf er mee wassen.

• Drink alleen water uit verzegelde flessen. Let hierbij goed op dat de flessen ook daadwerkelijk nog verzegeld zijn. Als je geen water uit flessen wilt drinken, dan zal je het water eerst een minuut moeten koken of zuiveren.
• Drink bij voorkeur frisdrank met koolzuur, zonder koolzuur is minder veilig en koolzuur houdt je darmen schoon.Let op met douchen, slik niet per ongeluk water inEet alleen voedsel dat goed gekookt of gebakken is. Eet geen salade, rauwe groente en vruchten die niet geschild kunnen worden.Kook ongepasteuriseerde melk voor je het drinkt.
• Schil de vruchten die geschild kunnen worden, maar was eerst je handen.
• Als je op straat eet zorg er dan ook voor dat je daadwerkelijk ziet dat het goed gebeurd omdat het eten toch minder eenvoudig schoon te houden is op straat.
• Let op voor gewassen fruit en groenten, vaak wordt dit gewoon met kraanwater gewassen.
• Gebruik geen ijsblokjes. tenzij ze van mineraal water of gekookt water zijn gemaakt.

Symptomen

Het is mogelijk dat er jeuk of huiduitslag optreed op de plek waar de larven het lichaam zijn binnen gedrongen. Het is ook mogelijk dat de klachten nog een paar weken uitblijven totdat de eitjes zijn uit gekomen.

Tot twee maanden na de besmetting kunnen de volgende symptomen optreden:

• Koorts
• Rillingen
• Hoesten
• Spierpijn

De acute symptomen zijn:

• gebrek aan eetlust;
• gewichtsverlies;
• een gevoel van slapte;
• buik-, hoofd- en gewrichtspijn;
• diarree;
• misselijkheid.

Van de verschillende soorten schistosoma-parasiet tasten zij allemaal de darm aan, wat vaak gepaard gaat met bloedingen. Er is één schistosoma-parasiet welke de blaas aantast. Bij alle soorten wordt het centraal zenuwstelsel aangetast waarbij zich toevallen kunnen voordoen. Het is ook mogelijk dat een deel van het ruggenmerg ontstoken raakt, hierbij kunnen de benen verlamt raken.

Behandeling

Praziquantel

Een arts zal eerst onderzoeken of je daadwerkelijk besmet bent geraakt met de Schistosomiasis. Dit gebeurd door onderzoek van bloed, urine of ontlasting. Als er geconstateerd is dat je besmet bent geraakt met het Schistosomiasis, zal de arts praziquantel of oxamniquine gaan voorschrijven.

Praziquantel heeft weinig bijwerkingen. Mocht je wel last krijgen van bijwerkingen, dan zijn deze vaak tijdelijk. Praziquantel is effectief bij alle vormen van schistosomiasis.